9月13日上午,三醫(yī)院外科為一來自長陽龍舟坪的男性患者吳某(化名)成功實施了脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù),術(shù)后患者情況良好。
該患者51歲,于今年3月出現(xiàn)了食欲減退,雙下肢無力等癥狀入住我院肝病科,經(jīng)檢查其患有乙肝、糖尿病、膽結(jié)石、脾腫大、脾功能亢進(jìn)等癥,在我院肝病科行乙肝抗病毒治療。8月中旬患者再次入住肝病科,全身淤斑明顯、血小板最高不超過2萬,經(jīng)院內(nèi)會診轉(zhuǎn)后入院外科治療。
手術(shù)前,醫(yī)生與家屬談話簽字,患者的愛人非常淡定,因為自己一年前也曾因自身免疫性肝硬化并上消化道大出血,一次出血量最大達(dá)800毫升,在三醫(yī)院外科也接受了脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)手術(shù),目前身體狀況良好。因此,家人對三醫(yī)院及三醫(yī)院外科醫(yī)療技術(shù)滿懷信任。
當(dāng)日手術(shù)歷經(jīng)二個多小時,在中午結(jié)束。副院長汪長青親自指揮手術(shù),據(jù)外科副主任吳珍寶介紹,正常的門靜脈壓力為13~24cmH2O,平均是18cmH2O,各種原因如果使門靜脈血流受阻、血液瘀滯時,門靜脈系統(tǒng)的壓力就會超出正常值,會出現(xiàn)一系列的癥狀,表現(xiàn)為脾腫大和脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等,這就是所謂的門靜脈高壓癥。一旦發(fā)生,就會危及患者生命。而這位患者經(jīng)過手術(shù)后,危象解除了,這就為后續(xù)的乙肝的抗病毒治療鋪平了道路。這類手術(shù),從去年以來醫(yī)院外科已實施了40多例。
從這個病例也可以看出,院內(nèi)的多學(xué)科綜合治療為患者的治療贏得了搶救時間也帶來了極大的方便。
圖為外科副主任吳珍寶