圖為汪院長在作《病歷書寫規(guī)范指導(dǎo)》解讀輔導(dǎo)講課
圖為汪院長在作《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》解讀輔導(dǎo)
圖為培訓(xùn)結(jié)束后開展的考核測試
2月22日下午，按照2017年醫(yī)院“三基三嚴(yán)”考核要求，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織全體醫(yī)務(wù)人員開展了“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考試。此次培訓(xùn)內(nèi)容為《2016年醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，由副院長汪長青同志主講。
汪院長首先從病歷的重要性著手，就新版病歷管理與書寫規(guī)范、病歷書寫基本要求、門急診病歷的書寫和要求、住院病歷書寫內(nèi)容及要求等方面詳細(xì)進(jìn)行講解。培訓(xùn)過程中，汪院長強(qiáng)調(diào)，病歷質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)療安全密切相關(guān)，是醫(yī)療質(zhì)量實(shí)時動態(tài)監(jiān)控的主要對象和目標(biāo)，也是終末醫(yī)療質(zhì)量檢查評價的依據(jù)和承載體。同時，病歷還是醫(yī)療活動全過程的真實(shí)記錄,不僅反映診斷、檢查、檢驗(yàn)、治療、手術(shù)的質(zhì)量，還反映醫(yī)、技、護(hù)各環(huán)節(jié)的管理。 在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，要做到病歷書寫的及時、準(zhǔn)確、完整，這對提高病歷書寫質(zhì)量，提升病案管理水平，保障醫(yī)療安全猶為重要。
在講解完《2016年醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)范》后，汪院長接著對《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》作了解讀。汪院長重點(diǎn)對醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度執(zhí)行、醫(yī)療質(zhì)量管理工具運(yùn)用等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行講解，并強(qiáng)調(diào)全院醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、分級護(hù)理制度、新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度、信息安全管理制度等18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，推動全面質(zhì)量管理、質(zhì)量環(huán)、品管圈等質(zhì)量管理工具臨床應(yīng)用，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
培訓(xùn)結(jié)束后，針對上述培訓(xùn)內(nèi)容對參會醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行現(xiàn)場考核。
