三醫(yī)院肺一科40出頭的女醫(yī)生李丹不僅是位很有成就的二孩媽媽,而且她也是位經(jīng)驗(yàn)豐富的結(jié)核病專家、肺一科主任。多年來,她堅(jiān)持有空就上網(wǎng)讀書的習(xí)慣,力求掌握最新最前沿的專業(yè)理論知識(shí),不斷提高自己對(duì)結(jié)核病診斷治療水平。在全省舉辦的結(jié)核病診療大比賽中,在數(shù)百名醫(yī)生的比武角逐中,她曾獲得令人驕傲的第一名的好成績(jī)。醫(yī)院被確定為“中蓋結(jié)核病防治項(xiàng)目”全國(guó)三個(gè)示范區(qū)之一,來就診的患者和參觀的同行越來越多。就診的患者多了,結(jié)核病的診斷和鑒別診斷就顯得極為重要了。
臨床中,她最注重的就是診斷。診斷不明確,診斷不清楚,診斷有疑問時(shí),她都想盡辦法去為患者一一排除,絕不倉促下結(jié)論。一次,一位男子拿著80歲老父親的CT片子托熟人找到她,說近幾日里家炸開了鍋,因?yàn)楦赣H現(xiàn)住院的醫(yī)院高度懷疑其患上了腫瘤,一家人都很悲傷,不知道接下來該怎么辦才好?李主任拿著片子在辦公室反復(fù)看了二次,然后又查看了家屬帶來的其它資料,最后她很自信地對(duì)家屬說,依我的經(jīng)驗(yàn)這絕不是癌癥,最大可能是肺結(jié)核引起的空洞或膿腫,這種病在老年患者中比較多見。果然,這位老人在入住三醫(yī)院后,進(jìn)一步檢測(cè)后證實(shí)了李主任的結(jié)論,在接受了對(duì)癥抗癆治療后,老人康復(fù)出院。
當(dāng)陽一位中年男性患者莫名其妙地出現(xiàn)了視物模糊、視力下降等癥狀,到處看眼科查血糖,多方就醫(yī)效果不佳,視力越來越差,最后他在武漢被一名專家確認(rèn)為罕見的眼結(jié)核。考慮到患者在武漢就醫(yī)多有不便,專家推介他就在宜昌市三醫(yī)院治療。來宜后,患者找到了李丹主任,李主任欣然接受,為這個(gè)病例查閱最新文獻(xiàn),擬定治療方案并注意觀察療效,經(jīng)過近一個(gè)月的住院治療,患者視力改善了,精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。這位全市首次出現(xiàn)的眼結(jié)核患者在三醫(yī)院肺一科成功治愈。
李主任常說,診斷是治療的前提,在診斷沒有明確的前提下,我們是不會(huì)給患者貿(mào)然用藥的,如果醫(yī)生這樣做了,短期看來是滿足了患者就醫(yī)心切的需求,但極容易對(duì)患者身心造成更大的傷害,正確的診斷是取得良好的治療效果的前提。
圖為李主任在結(jié)核病防治宣傳日現(xiàn)場(chǎng)